0981 238 218

Tư vấn
Tìm hiểu về sỏi ống mật chủ: nguyên nhân, triệu chứng, cách loại bỏ sỏi

Tìm hiểu về sỏi ống mật chủ: nguyên nhân, triệu chứng, cách loại bỏ sỏi

Nội dung bài viết [Ẩn]

Sỏi ống mật chủ là một căn bệnh không mới, thậm chí khá phổ biến ở nước ta nhưng thực tế nhiều người còn chưa hiểu rõ về căn bệnh này. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn có cái nhìn tổng quan về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị sỏi ống mật chủ.

Sỏi ống mật chủ là gì?

Sỏi ống mật chủ là sỏi mật nằm trong ống mật chủ (đường dẫn mật chính nối từ ống gan chung xuống tá tràng). Cùng với sỏi gan, sỏi ống mật chủ cũng được xếp trong nhóm sỏi đường mật.

Ống mật chủ là ống dẫn dịch mật trực tiếp từ gan xuống tá tràng để hỗ trợ tiêu hóa chất béo, đảm bảo cho sự lưu thông dịch mật được thông suốt nên nếu có sỏi xuất hiện ở ống mật chủ thì người bệnh sẽ bị khó tiêu, đầy trướng bụng. Thậm chí, nếukích thước sỏi lớn hơn, nó sẽ gây nghẽn tắc đường mật, viêm tụy cấp, viêm đường mật...

Hình ảnh vị trí của sỏi ống mật chủ

Hình ảnh vị trí của sỏi ống mật chủ

Triệu chứng và những biến chứng của sỏi ống mật chủ

Người bệnh thường gặp phải 3 triệu chứng điển hình (tam chứng Charcot) lặp đi lặp lại nhiều lần khi đường mật bị tắc nghẽn bao gồm: đau hạ sườn phải, sốt, vàng da.

  • Đau hạ sườn phải: Các cơn đau thường xuất hiện đột ngột, dữ dội và kéo dài, Nguyên nhân là do sỏi di chuyển gây đau hoặc đau do căng giãn, tăng áp lực trong đường mậtSốt: Dịch mật ứ trệ tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển mạnh mẽ. Vi khuẩn tiết ra nội độc tố gây sốt cao 39 – 40°C, run lạnh, vã mồ hôi. Triệu chứng sốt thường xuất hiện sau 2 – 3h xảy ra các cơn đau quặn.
  • Vàng da: là triệu chứng xảy ra muộn nhất, sau 24 – 48h kể từ khi xuất hiện triệu chứng đau, sốt. Nguyên nhân là do dịch mật bị tắc nghẽn và ứ đọng ở gan, bilirubin tăng cao trong  máu gây vàng da, vàng niêm mạc mắt, nước tiểu sẫm màu. Mức độ vàng da nặng hay nhẹ còn tùy thuộc vào mức độ tắc mật.

Sỏi ống mật chủ gây ra những cơn đau hạ sườn, sốt hay vàng da

Sỏi ống mật chủ gây ra những cơn đau hạ sườn, sốt hay vàng da

Bên cạnh những triệu chứng điển hình kể trên, không ít trường hợp người bệnh còn có các dấu hiệu không điển hình như: NNôn, buồn nôn, ăn uống kém ngon...Sỏi ống mật chủ có nguy hiểm không là nỗi lo chung của người mắc bệnh này. Có những giai đoạn, người bệnh bỗng thấy triệu chứng đau, sốt, vàng da giảm dần và hết hẳn nhưng đó chỉ là thời điểm ổn định “tạm thời”. Dĩ nhiên, về lâu dài thì những đợt viêm cấp vẫn tái phát vì sỏi vẫn còn trong đường mật, thậm chí nhiều trường hợp sỏi ống mật chủ gây ra biến chứng nguy hiểm như:

  • Viêm đường mật: kích thước sỏi lớn làm tắc nghẽn, ứ dịch mật, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển gây nhiễm trùng, viêm đường mật.
  • Chảy máu đường mật: sỏi làm tổn thương mạch máu, gây chảy máu
  • Viêm mủ đường mật: nhiễm trùng lâu ngày tạo nên các ổ mủ, viêm.
  • Áp xe đường mật, áp xe gan
  • Viêm phúc mạc mật: dịch mật tắc nghẽn kết hợp với nhiễm trùng gây giãn túi mật, dịch mật thấm vào phúc mạc, lan ra ổ bụng gây viêm phúc mạc.
  • Sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết: đây là biến chứng rất nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao.
  • Viêm tụy cấp: do dịch mật trào ngược vào tụy
  • Hội chứng gan thận: là biến chứng nặng nề nhất do sỏi ống mật chủ gây ra, nguy cơ tử vong rất cao.

Do đó, người bệnh không nên chủ quan khi phát hiện có sỏi. Chủ động điều trị sớm và phòng ngừa biến chứng do sỏi gây ra là hướng đi đúng đắn trong điều trị sỏi ống mật chủ.

Phương pháp điều trị

Tùy vào tình trạng cụ thể mà phương pháp điều trị có thể khác nhau,

Điều trị nội khoa

Nếu sỏi gây viêm, nhiễm khuẩn sẽ được chỉ định sử dụng kháng sinh. Hầu hết trường hợp bác sĩ sẽ cho sử dụng kháng sinh liều cao, kết hợp với một số loại kháng sinh đặc trị. Nếu phác đồ kháng sinh phù hợp, người bệnh sẽ nhanh chóng hạ sốt và cần điều trị đúng một lộ trình để tiêu diệt vi khuẩn triệt để.

Nội soi ngược dòng lấy sỏi _(ERCP)

Là phương pháp thường quy được áp dụng trong điều trị sỏi ống mật chủ hiện nay. Bác sĩ dùng 1 ống nội soi nhỏ, đầu có gắn camera, chụp hình đường mật để xác định chính xác vị trí, số lượng, kích thước sỏi.  Sau đó, sẽ tiến hành lấy sỏi hoặc tán sỏi. Phương pháp này được tiến hành trong 30-60 phút, tỷ lệ thành công lên đến 90% tuy nhiên cũng có 1 số biến chứng bạn có thể gặp như nhiễm trùng đường mật, viêm tụy, chảy máu… nguy hiểm đến tính mạng.

Can thiệp, phẫu thuật lấy sỏi ống mật chủ thường tiến hành sau khi điều trị ổn định bằng nội khoa

Can thiệp, phẫu thuật lấy sỏi ống mật chủ thường tiến hành sau khi điều trị ổn định bằng nội khoa

Mổ nội soi lấy sỏi

Đây là một trong những phẫu thuật kinh điển được áp dụng trong điều trị sỏi ống mật chủ nhằm mục đích lấy hết sỏi, tái lưu thông dịch mật. Phương pháp này khá tối ưu, lấy được sạch sỏi, tuy nhiên đòi hỏi trang thiết bị hiện đại và phẫu thuật viên có trình độ, kinh nghiệm tốt mới có thể tiến hành một cách an toàn, hiệu quả.

Mổ hở (ít dùng)

Được chỉ định trong trường hợp cấp cứu (có biến chứng mật thấm phúc mạc, viêm phúc mạc, sốc nhiễm trùng…) hoặc mổ có kế hoạch ở bệnh nhân có sỏi mật nhưng chưa có biến chứng

Chế độ ăn uống khi mắc sỏi ống mật chủ

Có nhiều nguyên nhân gây sỏi ống mật chủ, trong đó có một phần liên quan đến chế độ ăn uống. Ăn ít chất xơ, nhiều cholesterol, chất béo là chế độ ăn tồi tệ đối với bệnh sỏi mật, đặc biệt sỏi ống mật chủ vì nó làm gia tăng đáng kể các cơn đau do sỏi. Bởi vậy, chế độ ăn uống lành mạnh luôn là ý tưởng tốt với tất cả mọi người để duy trì một thể trọng hợp lý và có lợi cho sức khỏe gan mật.

  • Ăn uống điều độ, ăn đúng bữa, đủ bữa. Đặc biệt không nhịn ăn sáng để mật được tiết ra liên tục, không gây lắng đọng tạo thành sỏi.
  • Hạn chế thực phẩm chứa nhiều chất béo, cholesterol (một trong những nguyên nhân hình thành sỏi mật). Tăng cường rau xanh, quả tươi, chất xơ sẽ giúp hệ tiêu hóa hoạt động tốt hơn và phòng ngừa táo bón.
  • Ăn chín uống sôi và định kì tẩy giun 6 tháng một lần.

Ăn uống khoa học cũng là cách giảm bệnh sỏi ống mật chủ

Ăn uống khoa học cũng là cách giảm bệnh sỏi ống mật chủ

Bên cạnh đó, bài sỏi mật từ các dược liệu tự nhiên cũng là một giải pháp loại sỏi  khá hiệu quả và an toàn, ít gây tác dụng phụ, hạn chế khả năng sỏi tái phát lại sau điều trị. Người bệnh có thể cân nhắc sử dụng một số dược liệu tự nhiên hỗ trợ tán sỏi hiệu quả như 8 thảo dược quý: Uất kim, Chi tử, Nhân trần, Kim tiền thảo, Cam thảo, Hoàng bá, Chỉ xác, Sài hồ.

Yến Hoa

Theo nguồn:

http://www.benhvien103.vn/vietnamese/bai-giang-chuyen-nganh/ngoai-bung/soi-ong-mat-chu/1286/

http://www.hoanmydanang.com/ung-dung-ky-thuat-cao-trong-dieu-tri-soi-ong-mat-chu.html

http://yhqs.vn/yhqs/78/danh-gia-ket-qua-phau-thuat-noi-soi-mo-ong-mat-chu-lay-soi-dieu-tri-soi-duong-mat-chinh-tai-benh-vien-trung-vuong-thanh-pho-ho-chi-minh.htm

Để lại số điện thoại để được tư vấn

Bình luận